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Produção e distribuição de 12.932.761 miliCuries (mCi) de radioisótopos e radiofármacos, correspondendo a 98% da meta física prevista para o ano. |
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Aumento de 7,5% na produção de radioisótopos e radiofármacos em relação ao ano anterior. |
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Realização de aproximadamente 1.860.000 procedimentos médicos com produtos e técnicas nucleares. |
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O principal objetivo deste programa é atender a demanda nacional de radioisótopos e radiofármacos para as clínicas, laboratórios e hospitais de todo o País que atuam na área de medicina nuclear. Ao mesmo tempo, o programa visa desenvolver e introduzir no mercado novos produtos, acompanhando os avanços internacionais nesse campo, além de aperfeiçoar, melhorar e ampliar as instalações de produção já existentes nos institutos da Comissão Nacional de Energia Nuclear - CNEN. Os principais produtos distribuídos foram: geradores de Tecnécio-99m (Tc-99m), em 7 atividades diferentes; substâncias marcadas com I-131, Cr-51, F-18 e Sm-153, totalizando 11 produtos; radioisótopos primários (Ga-67, Cr-51, I-123, Tl-201, S-35, P-32 e outros), num total de 9 produtos; e reagentes liofilizados marcados com Tc-99m, com 15 produtos disponíveis.
A produção efetiva de radioisótopos e radiofármacos em 2001 foi de 12.932.761 miliCuries (mCi), possibilitando a realização de 1.860.000 procedimentos médicos com produtos e técnicas nucleares nas mais de 300 clínicas, laboratórios e hospitais que atuam na área de medicina nuclear, em todo o território nacional. Com esses resultados, a produção real ficou apenas 2% abaixo do programado. A meta prevista era produzir 13.200.00 mCi, para realização de 1.900.000 procedimentos médicos.
Essa redução mínima deveu-se ao fato de que, em setembro de 2001, houve uma semana de interrupção na produção devido à greve de servidores, fazendo com que 254.000 mCi deixassem de ser produzidos. Convém ressaltar, entretanto, que essa pequena redução, em relação à meta prevista, não impediu o atendimento integral de toda a demanda nacional de radioisótopos e radiofármacos.
Seguindo a série histórica dos últimos quatro anos, ou seja, considerando um aumento anual de demanda da ordem de 8 a 10%, em 2003 deveria ser atingido algo em torno de 90% da meta prevista (2.250.000 procedimentos médicos, enquanto a meta original é 2.500.000). Contudo, em 2002 será lançado um novo produto (gerador de tecnécio via gel), bem como nacionalizados alguns outros, o que talvez resulte num aumento adicional que venha permitir a obtenção da meta programada originalmente, desde que não ocorram interrupções na produção por razões externas.
Deve-se ressaltar, ainda, a implantação das instalações para produção de Iodo-123 ultra-puro no IPEN com tecnologia nacional, a partir do Xenônio, e da produção e distribuição de MIGB marcado com I-123 ultra-puro no IEN e IPEN; e o faturamento de aproximadamente R$ 20,3 milhões na venda de radioisótopos e radiofármacos. Com relação à ampliação das instalações, não foi possível concluir as duas instalações previstas (foi realizada 50% da ampliação das instalações de produção de Tálio-201 e 90% da implantação da célula de produção de geradores de Tecnécio-99m via gel). Entretanto, o índice de execução da 1,4 (em 2) pode ser considerado como bom.
O programa está contribuindo efetivamente para a redução da mortalidade e para a ampliação da expectativa de vida do cidadão, através do fornecimento e uso de produtos e técnicas nucleares, com qualidade e confiabilidade compatíveis com os padrões internacionais da radiofarmácia, que permitem um diagnóstico precoce e preciso de um bom número de patologias.
O permanente contato entre os institutos de P&D da CNEN que atuam na área de produção de radioisótopos e radiofármacos com a classe médica permite uma constante atualização dos produtos oferecidos, acompanhando os avanços e tendências da medicina nuclear no mundo. Consultas levadas a cabo pelos mesmos institutos sobre a qualidade dos seus produtos e serviços junto aos usuários externos mostraram um grau de satisfação elevado.
No que se refere à concepção do programa, uma modificação importante já está sendo implementada para o ano de 2002, suficiente para o aprimoramento do programa até 2003. Esta modificação refere-se à redução de 4 ações (dois projetos e duas atividades) para apenas duas (um projeto e uma atividade). Assim, a partir de 2002, as novas ações do programa passam a ser as seguintes: Ampliação das Instalações e da Capacidade de Produção de Radioisótopos e Radiofármacos, projeto (instalação ampliada: 2) e Produção de Substâncias Radioativas para a Área Médica, atividade (radioisótopo produzido: 14.500.000 mCi).
Com relação à implementação do programa, os recursos orçamentários liberados nos últimos anos têm sido suficientes, de um modo geral, uma vez que tem sido possível utilizar o crédito suplementar resultante do excesso de arrecadação pela venda de radioisótopos e radiofármacos.
A produção de radioisótopos e radiofármacos é uma atividade rotineira que utiliza semanalmente uma grande quantidade de insumos, tanto nacionais como internacionais, razão pela qual o processo de compras não pode sofrer descontinuidade ou atrasos. Contudo, em alguns períodos, especialmente nos últimos meses do ano, os recursos financeiros não têm sido liberados com a devida regularidade e antecedência fazendo com que muitas vezes ocorram atrasos nos pagamentos, dificultando o relacionamento com os fornecedores, os quais, invariavelmente, aumentam os preços dos seus produtos nas licitações seguintes.
Deve-se ressaltar, ainda, que, particularmente no ano de 2001, houve um considerável atraso na liberação do crédito suplementar, não havendo tempo hábil para fechamento de câmbio para pagamento de algumas faturas relativas à importação de matéria prima. Dessa maneira, uma pequena parcela de recursos ficou para ser liquidada no início de 2002. O atraso na liberação do crédito suplementar resultante do excesso de arrecadação obtido pela venda de radioisótopos e radiofármacos não deverá se repetir em 2002, pois poderá comprometer a execução do programa, já que não poderão ser gerados restos a pagar para o exercício de 2003.
Como restrições futuras pode-se citar que as previsões orçamentárias para 2002 foram feitas considerando o dólar no patamar de R$ 2,30. Se essa cotação for superior, haverá dificuldades para manter a produção prevista e recursos adicionais serão necessários. Outra dificuldade potencial no orçamento previsto para 2002 está relacionada com o reajuste de preços dos materiais de consumo e serviços do mercado nacional. Esses reajustes têm sido superiores a 5% ao ano, o que poderá ocasionar também a necessidade de recursos adicionais.
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Os recursos humanos existentes são plenamente capacitados, entretanto, devido ao decaímento radioativo dos radioisótopos, as atividades de produção de radioisótopos e radiofármacos exigem a atuação dos servidores em atividades de turno e até nos fins de semana. Diante disso, o contingente de servidores hoje disponível está se tornando insuficiente, tendo em vista o volume de produção atual e o permanente aumento de demanda.
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